2012年5月23日水曜日

いまできることは?

さてさて、

   私はことしの4月から月に一度約一年間5D japanという、それはそれは熱血漢の先生方が指導して、さらにともに臨床に真剣に取り組む(私としてはこのともに、、、という姿勢が他と違うと感じています)講習会に身を投じています。


そのために、患者さんには土曜日を休診にしたりご迷惑をおかけしています。

                            そのなかで、毎月いろいろなことを学べるのですが、

常に「今できることは?」「この患者さんにとってのベストは?」を考えるようにしています。

この患者さん

「奥歯に物が詰まるんですけど~~~前の歯医者さんではたまに汚れ取り?に来てくださいと言われました。」     とのこと。


残せる根っこを残しましょう。

奥の根は根の先を囲むように骨がなくなっていましたので、抜歯させてもらいました。


2か月ほどすると自然挺出も手伝っていい感じになってきました。






奥歯がないと困るので、インプラントの埋入。


術後10日後です。


そろそろ頭を出しましょう(インプラント2次オペ)。


ついでに手前の歯の歯周の環境も整え(骨整形、歯肉移植)、手入れが容易で、長く使えるかぶせ物を作る準備をします。







とこんな感じでした。

この患者さん実は保険診療しかしないとはじめは固執されていたのです。

ですが、当院に通うにつれ、必要なことは頑張りますと。


「この患者さんにとって~~」の変化ですね。

もちろん私も耳を傾け、お話しさせていただきましたが、スタッフとの話から変化されたようです。

Iさん、頑張っていきましょう。

今日は先ほどの歯牙移植とインプラント2次オペ(骨整形、歯肉移植も同時)
の2件のオペをさせてもらいました。

よしもり歯科医院では、火、木、土の週3日がオペ日です。

今週は土曜がお休みをいただくので今日が振替オペ日でした。今週は7件のオペですね。



まだまだ術式に未熟な部分が多く、前述の5Djapanで研鑚を積み、自分の臨床の引き出しを増やし、その引出しに入っている内容物の充実をはかりたいと思います。



桜島さん、少しお休みください。

こんな曲でもいかがでしょう。ほんとlife is wonderful !!!


さあ明日もきっと素敵な一日ですよ。

歯牙移植

皆様お疲れ様です。

歯を失うと、

ご飯が食べにくくなる。
話がしにくくなる。等々いろいろ困ったことが出てきますよね。

もちろん、失わない方法=予防治療、正しい知識の獲得などなど、患者さんはもちろんですが、歯医者、歯科衛生士、歯科助手も歯科技工士も頑張らねばなりません。

歯を失うと
ブリッジ、インプラント、義歯がよく知られた方法ですが、歯牙移植という方法もあります。

50代の女性です。インプラント希望でのご来院でした。



根の治療をしてどうにか残そうとしましたが、なかなかよくなりません。

そこで

直接根の状態を確認する計画を立てました。
処置に先立ち
①抜歯して根の先の処置(歯根端切除、逆根充)後、再度、戻す。⇒歯牙の再植
②歯根ハセツ等根の状態が悪ければ抜歯を行い、抜歯窩(抜いた後の穴)の状態がよければ横の親知らずを移植⇒歯牙移植
③移植がうまくいかなければ、患者さんの望み通りインプラント

の話をして、患者さんの同意が得られました。

こんな感じです。

骨が見事?にありません。



根っこの内側に深い溝もあります。

そこで、親知らずの抜歯


歯牙移植を行いました。


Nさんお疲れ様でした。オペ前はドキドキ。途中からスヤスヤでしたね。

2012年5月21日月曜日

ランチ

昨日のランチ。みんなそれぞれ、盛りだくさん。ごちそうさまでした。

2012年5月6日日曜日

手作りピザ

キャンプ場で行われていたワークショップ、釜焼きピザ。
ハルハナも参加させていただきました。


生地を伸ばしてソースや具材をのせ、いざ釜へ!


あっという間に熱々ピザの出来上がり。


お日様のもと二人から美味しいランチをご馳走になりました。


またお家でもやってみようね〜と二人もご満悦です。

この連休、本当にお天気に恵まれました。楽しかったね。ありがとう。

2012年5月5日土曜日

この日は朝から十層の池の周りをお散歩。

風が少し冷たい時間に出発しましたが、だんだんと汗ばむようになってきた朝。

子供たちは川に入りたくてうずうず。
ポイントを見つけると早速足をつけ出しました。

これで終わるはずもなく、しまいには潜り出してましたが、かなり冷たい川の水に表情は固まりながらも、楽しそう。

暖まった岩に体を当てて『あったけ〜』と日光浴。


夜は我が家だけのお泊まりでしたが、ハルハナが杉の枯れ枝を集めミニミにキャンプファイヤー。


火は怖いけど暖かい。そんな話をしながら楽しんだ夜でした。

キャンプ一日目

今年の連休後半は伊佐市のキャンプ場へ。

曽木の滝へ行き、マイナスイオンを浴びてきました。
確か小学生の頃に訪れて以来の曽木の滝。

夜は友人家族と火を炊き楽しい夕食。
福岡から来ていた保育士さんチームがバレーをしているところへ、子供たちもいつしか加わり、ご指導受けていました。
さすが、子供たちの心を掴むのがうまい!

『パパ!ほら!』とお兄さんに激励されつつも酔った足元はついていけず…
指を守らなきゃ!とそそくさ退散しましたけど。


やっぱり大好きな友達との時間は楽しい。
ありがとう。